关于授权委托书模板锦集5篇
委托书委托他人代表自己行使自己的合法权益时,委托人不得以任何理由反悔委托事项。在日常生活和工作中,委托书在处理事务上起到的作用越来越大,那么你有了解过委托书吗?下面是小编为大家收集的授权委托书5篇,欢迎大家借鉴与参考,希望对大家有所帮助。
委托单位:
法定代表人:
受委托人:姓名:xxx工作单位:
职务:
姓名:xxx工作单位:
职务:
现委托上列受委托人在我单位与×××因纠纷一案中,作为我方诉讼代理人。
代理人×××的代理权限为:
(特别授权的,须注明具体权限内容,如代为承认、放弃、变更诉讼请求,代为上诉等。)
代理人×××的代理权限为:
(特别授权的,须注明具体权限内容,如代为承认、放弃、变更诉讼请求,代为上诉等。)
委 托 单 位:
法定代表人:
年月日
委托人:—性别:女 出生年月:年月日
有效身份证件类别:身份证
有效身份证件号码:————————————
联系电话:———————————
受托人:——— 性别:男 出生年月:———月——日
有效身份证件类别:身份证
有效身份证件号码:—————
联系电话:———————
与委托人关系:————
委托人因不能亲自来妇幼办理 出生医学证明 领取事宜,特委
托受托人———代理本人领取婴儿姓名为xxx的 出生医学证明 。
凡由委托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,委托人均予以承认。
委托期限自委托人签署权限委托书之日起至受托人领取 出生医学证明 之日止。
委托人签名: 受托人签名:
年 月 日 年 月 日
委托人(患者本人)情况:
姓名: xxxxxxx性别:xx年龄:xx电话:xxxxxxxxxxx 身份证号码:xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx 住址:xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx
受托人情况:
姓名: xxxxxxx性别:xx年龄:xx电话:xxxxxxxxxxxx 身份证号码:xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx 住址:xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx
本人于xxxxx年xx月xx日因病入住德庆县中医院,为保证医院对我实施的诊疗活动能够顺利进行,同时为了实现我在本次住院期间的'知情同意权利,我郑重委托xxxxxx
作为我的代理人,授权其:(一)代为了解本人病情;(二)代为行使住院期间的知情同意权利,并履行相应的签字手续,其中包括以下情形:
对本人实施麻醉、手术及对本人进行有创检查治疗时;
使用贵重药物、耗材或进行贵重检查时;
因病情需要对本人输注血液及血液制品时;
本人暂时无知情同意能力但病情需要相应治疗时。
患者签名: 年 月 日
受托人签名: 年 月 日
委托人 根据《中华人民共和国刑事诉讼法》第九十六条的规定,特聘请 律师事务所律师 为涉嫌 案件的犯罪嫌疑人 的律师。
本委托书有效期自即日起至本案侦查终结止。
委托人: 受委托人:
电 话: 电 话:
年 月 日
(注:本委托书一式三份,委托人、律师事务所各持一份,交侦查机关一份)。
委托人姓名(新生儿母亲):
有效身份证件类别: 有效身份证件号码:
联系电话:
受委托人姓名: 性别:
有效身份证件类别:有效身份证件号码:
联系电话:
委托人于 年 月 日在 (新
生儿出生地点)分娩,特授权委托(受委托人姓名)办理 (新生儿姓名)的《出生医学证明》。
委托期限从 年 月 日起至 年 月 日止。
委托人签名:
年 月日
篇二:办理《出生医学证明》授权委托书
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